Обережно: сонце!

Перші теплі дні цієї весни принесли гарний настрій і мрії про літо. Напевно, у багатьох українців першою у списку літніх планів стоїть відпустка на морському узбережжі. «Вода, пляж і шоколадна засмага!» - девіз мільйонів людей у всьому світі.
Проте, така втіха, улюблена багатьма, може погано закінчитися. Лікарі всього світу не втомлюються попереджати: сонце може стати причиною не лише передчасного старіння, а й страшної хвороби – раку шкіри.

Тривожна статистика

За даними ВООЗ, у всьому світі щороку реєструють 132 тисячі випадків захворюваності на злоякісну меланому і 66 тисяч смертельних випадків, до яких приводить ця хвороба та інші форми раку шкіри. Ці цифри продовжують зростати. Наприклад, в Норвегії і Швеції рівень щорічної захворюваності на меланому за сотанні 45 років виріс у більш як три рази, а в США за останні 30 років подвоївся. У всьому світі кожний третій випадок раку є раком шкіри, а в США це співвідношення дорівнює один до двох. В США щорічно реєструють 1,1 мільйона випадків захворюваності на рак шкіри.
В Росії на цей час захворюваність раком шкіри серед інших онкологічних хвороб займає третє місце серед чоловіків, а у жінок – друге. Росте з року в рік і кількість хворих на меланому.
Сара Хіом, директор відділу з інформування населення в НДІ у Великобританії стверджує: «Кількість захворювань на злоякісну меланому зростає надзвичайними темпами. Знаходження під ультрафіолетовим випроміненням – головна причина виникнення раку шкіри.»
Наразі можна вважати встановленим зв’язок між розповсюдженням раку шкіри і інтенсивністю та часом впливу сонячних променів. Експерти спеціалізованого органу Всесвітньої організації охорони здоров’я – Міжнародного агентства із вивчення раку (МАВР), що розташоване в Ліоні (Франція) – віднесли сонячну радіацію до числа безумовно канцерогенних для людини факторів. Російські спеціалісти включили її до «Переліку речовин, продуктів, виробничих процесів, побутових і природних факторів, канцерогенних для людини», що є одним з основних документів в області профілактики раку.

Засмага – небезпечна краса

На жодній картині визнаних майстрів ви не побачити засмаглого герцога або бронзову леді. Наші пращури цінували аристократичну блідість – ходили під зонтами, в капелюхах, перчатках. Засмаглими були лише люди, змушені займатися фізичною працею. Мода на засмагу з’явилася в 60-х роках минулого століття і слугувала певним хизуванням рівнем власного матеріального достатку: мовляв, людина може дозволити собі поїхати на курорт і прийняти сонячну ванну.
Шоколадна засмага, яку так полюбляють мільйони людей, насправді є захисною реакцією організму на сонце. Внаслідок дії ультрафіолетових променів у зовнішньому пласті шкіри виробляється пігмент меланін. Він поглинає теплові промені, захищає від інфрачервоних променів, які можуть викликати загибель клітин шкіри і перегрівання організму.
Проте надмірна доза сонця виводить з ладу цей захисний механізм. Напевно, будь-кому знайомі відчуття пекучості, набряки та пухирці після надмірних сонячних ванн, не кажучи вже про червону, як помідор, шкіру. У білої людини просто немає такої кількості меланіну, яка б могла затримати пекучі промені, а тому відбувається ураження нижніх пластів шкіри.
Тривалий вплив сонячного ультрафіолету пошкоджує тканину в шкірі, що має назву еластин. В результаті, шкіра починає розтягуватись і втрачає здатність повертатися назад після розтягування, з’являються зморшки. Також шкіру стає легше подряпати або розірвати, а рани загоюються повільніше. Тому якщо навіть шкоду сонця непомітно в молодому віці, її точно можна буде помітити в старшому віці.
І найтрагічніше те, що пекучі сонячні промені, не зустрічаючи захисного бар’єру шкіри, слугують причиною значних змін в клітинах шкіри, аж до мутацій, до виникнення злоякісних пухлин.
Рак шкіри – це неконтрольований ріст анормальних клітин шкіри. Стрімкий ріст призводить до виникнення пухлин, які можуть буди доброякісними (нераковими) або злоякісними (раковими).
Існує три основних види раку шкіри, пов’язаних з надмірною дією сонячного випромінення. Найбільш поширений вид – це базально-кліткова карцинома (базаліома), яка легко лікується і рідко розповсюджується. Друга форма раку шкіри – це пласкокліткова карцинома, яка може розповсюджуватися і іноді навіть призводить до летального кінця, але при ранньому виявленні вона повністю виліковна. Ці два види становлять 95% усіх випадків раку шкіри.
Третій вид, найбільш небезпечний – це злоякісна меланома, що утворюється анормальними пігментними клітинами шкіри, що мають назву меланоцити. Меланома швидко розповсюджується на інші частини тіла. Три чверті усіх смертей від раку шкіру спричинені саме меланомою. На жаль, в Україні смертність від меланоми становить 95%, в США – лише 5%. Така страшна різниця спричинена не методами і способами лікування, а строками діагностики.

Відпустка у хворобу

Нещодавно закордонні онкологи помітили дивну закономірність: серед жителів більш північних широт (Великобританія, Данія, Німеччина та ін.) було більше хворих на меланому, ніж серед населення півдня Європи (Іспанія, Португалія, Греція). Здавалося б, має бути навпаки: більше сонця – більше випадків захворювань. Розгадка виявилася простою: жителі півночі, пробувши 11 місяців без сонця, їдуть відпочивають на південь, щоб як слід погрітися на сонечку.
В результаті організм отримує сильний УФ-удар, до якого організм зовсім не підготовлений. З часом у тих, хто відпочиває часто, може виникнути меланома. Для туристів ризик виникнення меланоми набагато більше, аніж для жителів південних широт, які щодня знаходяться на сонці і шкіра яких достатньо пристосувалася до цього.
У книзі «Ультрафіолетова радіація», виданій Всесвітньою організацією охорони здоров’я, говориться, що якщо такий відпочиваючий буде приймати сонячні ванни на широті Середземного моря щодня або більшу частину днів своєї двотижневої відпустки, то ризик виникнення раку шкіри може збільшитися приблизно в п’ять разів, а при такому режимі тривалістю в місяць – в 10-20 разів.
Аналогічна ситуація - із більшістю українців. Стомлені від задушливих міст і сірих дощів, влітку ми їдемо в Крим, до Туреччини, Єгипту та інших «пляжних» країн, безтурботно підсмажуючи себе на сонці.
Небезпека підстерігає і тих, зто обирає для відпочинку власну дачу. Спеціалісти вважають, що ризик «сонячного передозування» вищий якраз під час занять своїми справами, а не на пляжі. Захоплені роботою, люди не розуміють, що знаходяться під променями сонця і не вживають захисних заходів.
Вчені Британського Національного Інституту з дослідження раку непокояться: «Кількість захворівших різко виросла за останні десять років, проте у тисячі людей залишається бажання піддати себе ризику, засмагаючи на сонці під час відпустки».
Особливу небезпеку надмірне сонячне випромінення становить для дітей, шкіра яких набагато більш чутлива, аніж у дорослих. Сонячні опіки в дитинстві можуть значно підвищити ризик захворюваності меланомою та іншими видами раку шкіри в більш зрілому віці.

Солярій: сонце штучне, загроза реальна

Не слід вважати, що штучна засмага у солярії, такому популярному в останній час і в нашій країні, менш безпечні аніж сонце. Експерти Всесвітньої організації охорони здоров’я вважають, що деякі прилади для засмаги (солярії) випромінюють ультрафіолетову радіацію, рівень якої в багато разів перевищує рівень надмірного ультрафіолетової радіації полудневого сонця. Окрім ризику передчасного старіння та раку шкіри, солярії також можуть спричинити пошкодження очей.
Експерти ВООЗ вважають, що популярність соляріїв є однією з причин зростання захворюваності на рак шкіри. Помічник Генерального директора ВООЗ в області гігієни та навколишнього середовища Керстин Лейтнер відмічає: «Люди і, зокрема, підлітки надмірно використовують прилади для штучної засмаги. У результаті такої практики відбувся стрімкий зріст захворюваності на рак шкіри.»
Спеціалісти вважають, що особам до 18 років взагалі не можна користуватися послугами соляріїв.
У Бельгії, Франції і Швеції є закони, що обмежують максимальну долю ультрафіолетового випромінення. Відповідно до правових норм, що діють у Франції, усі прилади, що випромінюють ультрафіолетову радіацію, повинні бути задекларовані в органах охорони здоров’я. Крім того, в цій країні особи до 18 років не можуть ними користуватися. До того ж, спеціальний персонал проводить перевірки усіх комерційних салонів для засмаги. В американському штаті Каліфорнія також не дозволяється користуватися соляріями особам до 18 років.
На жаль, в Україні на сьогодні немає законодавства, яке б регулювало використання апаратів для засмаги, та й про їхню шкоду згадують нечасто.

Сонце – друг для розумних

Безперечно, ніхто не закликає повністю уникати сонця, а попавши під його промені ховатися в глибокий чагарник. Ультрафіолетові промені в дозованій кількості надзвичайно корисні для нашого організму.
Ультрафіолет під час нетривалої дії позитивно впливає на організм, допомагає обміну речовин, закаляє шкіру. Він корисний для кісткової та гормональної системи. Сонце допомагає тим, хто має проблеми зі шкірою (вугрі, псоріаз), сприяє загоєнню ран. Під дією ультрафіолету активується вироблення вітаміну D, що особливо важливо для маленьких дітей. Але для цього не потрібно спеціально смажитися на сонці – достатньо лише 15 хвилин сонячної ванни для обличчя і рук, щоб виробилася добова доза вітаміну.
Сонячний вплив має позитивний психологічний ефект. Під дією світла організм виробляє ендорфін – хімічну речовину, яке сигналізує мозку, що в організмі все добре.
Медицина давно встановила, що недостатність ультрафіолетового випромінення (синдром «світлового голодування») погіршує самопочуття, працьовитість, викликає дитячий рахіт, різко знижує активність захисних систем організму.
Люди похилого віку також отримують користь від прийому сонячних ванн, проте краще переговорити з лікарем. Сонячні ванни допомагають при болях в м’язах та ревматизмі.
Також доведено, що під впливом УФ-променів значно підвищується вміст антитіл у крові, що підвищує стійкість нашого організму до інфекційних та вірусних захворювань.
Отже, сонце може бути другом, якщо правильно використовувати його дари. Головне, як і у всьому, – знати міру і виконувати елементарні правила сонячної безпеки.

Інструкція з використання... сонця

Рак шкіри – один з тих достатньо рідкісних випадків, коли добре відома не лише причина, що його викликає, а також і міри, що дозволяють його уникнути.
До групи підвищеного ризику чутливості до сонця, а отже і ризику виникнення раку шкіри, входять люди із світлої шкірою та очима, світловолосі та руді, ті, хто легко обгоряють. Небезпечне сонце для тих, хто має багато родинок, веснянок або родимих плям. Дуже обережними із сонцем слід бути тим, хто обгоряв в дитинстві, мав сильні сонячні опіки або мав в родині випадки захворювання на рак шкіри.
Є цілий ряд захворювань, коли прямі сонячні промені протипоказані. Наприклад, гіперотонія, цукровий діабет, мастопатія, порушення в роботі щитовидної залози.
У 1996 році європейська кампанія «Європа проти раку» лозунгом своїх дій обрала вираз: «Я люблю сонце, але захищаю шкіру». Щоб вберегти себе від страшних наслідків ультрафіолетового опромінення, достатньо запам’ятати кілька простих правил.
Приймати сонячні ванни потрібно до 11 або після 16 години дозовано. Починати треба з 5 хвилин, поступово збільшуючи час перебування на сонці. Не принесе здоров’я засмага натщесерце або одразу ж після їжі, «під хмелем». Поза пляжем намагайтеся захищати шкіру одягом та капелюхами.
Після купання не можна чекати доки вода на тілі висохне на сонці, потрібно одразу ж обтертися рушником. Краплі на тілі діють як лінзи, збільшуючи опромінення сонцем. А якщо крапля виявиться на родинці, може спрацювати механізм запуску злоякісного процесу.
Уважно спостерігайте за змінами шкіри та родинками, якщо ви їх маєте. Пам’ятайте, будь-які зміни у формі або розміру родинки – сигнал до перевірки у лікаря. Чим раніше хворобу виявлено, тим легше її вилікувати.
Не заклеюйте родинки від сонця, щоб не відбулося термічної конденсації. Найкращий захист – бавовняний, світлий, не трикотажний і не щільний до тіла одяг. Не можна користуватися на пляжі декоративною косметикою, дезодорантами і духами – вони можуть спричинити появу пігментних плям.
Обов’язковим є використання сонцезахисних кремів. Вони мають різні рівні захисту (SPF): від 45 (для світлої шкіри) до 4 (для смуглявої). Люди із смуглявою шкірою можуть дозволити собі в перші дні відпустки користуватися кремом з фактором 8 або 12, поступово переходячи на індекс 4. Але переставати користуватися сонцезахисним кремом не можна, навіть якщо здається, що шкіра абсолютно пристосувалася до сонця. В перший тиждень відпочинку люди із світлою шкірою повинні використовувати крем з максимальним рівнем захисту (20 або 30), поступово знижуючи індекс. Але навіть за умови застосування препаратів, перебування на сонці не повинно перевищувати 1,5 години. Бажано, щоб крем був водозахисним, адже у воді ультрафіолет проникає на глибину до половини метра. Необхідно наносити крем за 20 хвилин до виходу на сонце і не забувати намащуватися після купання.
Пам’ятайте, що вода і пісок віддзеркалюють близько 20% УФ-променів. Тому навіть в тіні можна отримати сильні опіки. Тому навіть якщо ви відпочиваєте під парасолькою на березі моря, необхідно використовувати сонцезахисні засоби.
Для дітей потрібно використовувати крем из SPF не менше 30, адже їхня шкіра особливо чутлива. Дітям до 2 років перебування під прямими сонячними променями заборонено.
Щоб вберегтися від зневоднення, необхідно пити напої, краще негазовану воду (і ні в якому разі не алкогольні напої). Сонячне світло зменшує в організмі кількість вітаміну С, тому необхідно включити в своє меню продукти з його вмістом (капуста, смородина, цитрусові, ківі, петрушка, болгарський перець). Допомагає вберегтися від «згоряння» бета-каротин, вітамін Е, селен.
Обережне поводження з сонцем принесе вам здоров’я і вбереже від хвороб.